Psychiatrického vyšetření se bát nemusíte. Co vás tam čeká?

Ať už jste se sami rozhodli ho podstoupit, nebo vás k němu doporučil váš lékař, čeká vás jedno a to samé psychiatrické vyšetření. Následující řádky napovědí, jak první návštěva u psychiatra probíhá a co od ní můžete očekávat.

K čemu vyšetření u psychiatra slouží?

Cílem psychiatrického vyšetření je odhalení možné duševní poruchy a navržení vhodné léčby tak, aby nedošlo k dalšímu prohloubení obtíží. Vyšetření psychického stavu může být také požadováno v některých konkrétních případech, jako je rozhodování o držení (případně navrácení) řidičského či zbrojního průkazu, ucházení se o určitý typ zaměstnání, někdy je přímo nařízeno soudem. Výsledek psychiatrického vyšetření mnohdy napomůže k odhalení příčiny různorodých tělesných obtíží, se kterými si lékaři ostatních specializací nevědí rady.

Jak se mám na psychiatrické vyšetření připravit?

Žádná speciální příprava na psychiatrické vyšetření není nutná. Nicméně pokud máte k dispozici výsledky předchozích vyšetření, které s vašimi aktuálními obtížemi jakkoliv souvisí (lékařské zprávy, výsledek psychologického vyšetření apod.), vezměte si je raději k psychiatrovi s sebou. Doporučit lze také domácí sepsání jednotlivých bodů či dotazů, které by z vašeho pohledu měly během úvodní konzultace s psychiatrem zaznít.

Co mě u psychiatrického vyšetření čeká?

Vlastní vyšetření trvá několik desítek minut a probíhá formou rozhovoru. Lékař se nejprve zaměří na důležité údaje vaší anamnézy. Bude se zajímat o:

• přítomnost duševních obtíží ve vaší rodině,
• tělesná onemocnění, se kterými se léčíte,
• léky, které užíváte, a to včetně vašich zkušeností s psychofarmaky,
• vaše vzdělání, zaměstnání, zázemí a partnerský život,
• zda plánujete v brzké době otěhotnění,
• vaše zkušenosti s alkoholem a dalšími drogami,
• zda vlastníte řidičský či zbrojní průkaz,
• jestli máte nějaké potíže se zákonem,
• jestli jste se již v minulosti psychiatricky léčili nebo docházeli na psychoterapii.

Dalším krokem je zmapování potíží, pro které přicházíte. Psychiatr uvítá informace o tom, kdy potíže začaly, jak se projevují, co je zhoršuje a co naopak zlepšuje. Zajímají ho také veškeré důležité životní momenty, které mají na váš aktuální psychický stav vliv. Někteří klienti dávají přednost odvyprávění vlastního příběhu, jiní spíše odpovídají na položené otázky. Možné jsou obě varianty. Zkušený psychiatr během vyšetření rovněž sleduje vaši mimiku, pohyby a chování, všímá si vašeho vzhledu, očního kontaktu, přítomných emocí, nálady, reakcí a dalších kvalit. V některých případech může být součástí psychiatrického vyšetření i vyplnění krátkých dotazníků, provedení jednoduchých matematických úkolů, zapamatování si řady slov a podobně.

Budou následovat další vyšetření?

Protože některé duševní poruchy souvisí s těmi tělesnými, může si psychiatr vyžádat doplnění dalších vyšetření. Nejčastěji se využívají odběry krve, EKG a zobrazovací metody (CT mozku, magnetická rezonance). K upřesnění diagnózy se také někdy provádí detailní psychologické vyšetření u klinického psychologa.

Smím plakat?

Psychiatr mnohdy pracuje s citlivými momenty vašeho života. Ptá se na vaše pocity, které budete možná prvně v životě popisovat nahlas někomu druhému. Nemějte ale zbytečné obavy. Případný pláč během vyšetření je obvykle spíše vítaný a může být pro vás velice úlevný. Pokud nabudete pocitu, že v daném tématu už nejste schopni dále pokračovat, nebojte se to lékaři sdělit. Psychiatr to pochopí a k tématu se vrátí až v okamžiku, kdy budete lépe připraveni ho otevřít.

Můžu přijít s někým dalším?

Přítomnost dalších osob v psychiatrické ordinaci je čistě na vašem rozhodnutí. Bude-li s vámi partner či jiný rodinný příslušník, můžete se cítit bezpečněji. Tato osoba by však neměla nijak narušovat průběh vyšetření. V některých případech může doplnit důležité informace a být i jinak nápomocna v péči o vaše duševní zdraví.

Čím je vyšetření zakončeno?

Za závěr psychiatrického vyšetření vám lékař sdělí výsledek, ke kterému na základě dostupných informací, proběhlého rozhovoru a pozorování dospěl. Doporučí potřebná další vyšetření a navrhne možnosti léčby, nejčastěji se využívají:

• úprava životního stylu,
• doplňky stravy a bylinné preparáty,
• psychofarmaka,
• podpůrná psychoterapie,
• dlouhodobější individuální či skupinová psychoterapie,
• intenzivní psychoterapie v rámci denního stacionáře.

V minimu případů může být navržena neodkladná hospitalizace na akutním psychiatrickém oddělení k zajištění okamžité a účinné léčby. Nutné je to například u jedinců, kteří aktivně přemýšlení nad sebevraždou, nebo ji už dokonce plánují. Možná je také plánovaná hospitalizace na psychoterapeutickém oddělení či zařazení do pořadníku pro léčbu na oddělení závislostí. Většinou je ale zcela namístě léčba ambulantní. Lékař si vás pozve na další kontrolu, na níž budete společně hodnotit úspěchy dosavadní léčby, na které jste se domluvili.

(veri)

Zdroj:

https://www.webmd.com/mental-health/mental-health-making-diagnosis#1